松波総合病院医師採用サイト初期研修について

松波総合病院の初期研修

理念

臨床研修は、医師が、医師としての人格を涵養し、常に患者を思いやる気持ちを持ち、将来専門とする分野にかかわらず、医学及び医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に関わる負傷又は疾病に適切に対応出来るよう、基本的な診療能力（態度・技能・知識）を身につけることのできるものでなければならない。

基本方針

岐阜県の地域中核病院としての急性期を中心とした医療を担当する。
科学的根拠に基づく医療の提供と医療安全に務める。必要な医療情報を広く公開し、医療の信頼性を確保する。地域の医療機関や福祉施設との連携を重視する。
迅速かつ確実な医療と共に、公立的な病院運営に努める。医学的知識、医療技術の研鑽に努め、医学や医療の進歩に寄与する。
労働者としての位置づけではなく、研修を主とする。
研修と判断される4条件（命令の有無：命令されたものではない、諾否の自由：嫌だと言っても良い、拘束性：時間や場所が決められていない、報酬の労働性：労働に対する報酬がない）を判断した上で研修および指導する。

Point1
豊富な学びの場豊富な学びの場で

研修医の声で開催が増えた週5回の「軽食付き朝カンファランス」や、「臨床病理カンファランス」、「松波GIMセミナー」、「英会話教室」、「レジデントメディカルラリー」、「MaPS（プレゼン大会）」、「栗本総合プロブレムカンファランス」など盛り沢山の学びの場。入職数ヶ月後には、初期研修医もカンファランス発表を担当し、ハイスピードで成長します。

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Point2
安心して研修に集中できる指導スタイル

研修医のチャレンジ精神を徹底的に応援するのが松波スタイル。全員で学び、全員で成長する文化があるから、多少の負担がかかっても指導を惜しみません。指導方法も頭ごなしな批評ではなく、ディスカッションを重視するスタイルを推進し、安心して学べる環境を作っています。

Point3
総合プロブレム方式

これからの医師には、全身をバランスよく診察するための能力が必須です。
当院では、患者さんがこれまで罹患したすべての疾患を時系列にリストアップする「総合プロブレム方式」と呼ばれるカルテ記載方法で徹底トレーニング。それぞれの疾患の過去、現在を管理しながら、未来を予測する能力を身につけます。

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初期研修医の1日

病院見学時に感じた通り、病院全体の雰囲気が良いので、ストレスなく研修ができています。1年上の先生から30年以上の経験ある先生方ともフラットな関係が築けているので、毎日自分らしく過ごせて、ほっとしています。

特にありがたいのが、上の先生方に相談しても全く嫌な顔をされないことです。このおかげで心理的な負担がだいぶ和らいでいます。しかも診察後にフィードバックしてくれる先生がほとんどですから、勉強になりますし、自信もつきます。

: 6:30　起床

毎朝実施しているカンファランスに出るために、7時過ぎには出勤します。

: 7:50　朝カンファ

総勢50名もの先輩医師を前にプレゼンすることもあります。様々な分野について毎朝勉強です。

: 8:30　回診

担当患者さんの回診を行います。先輩から今後の方針や対応についてアドバイスして貰えます。

: 12:00　昼休憩

お弁当をワンフロア医局内で同期と一緒に食べます。

: 13:00　回診／手術

初期研修医も指導医の先生にサポートしてもらいながら手術を経験します。

: 18:00　帰宅

1日の業務も終わりです。気の合う同期とそのまま飲みに行くことも多いです。

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松波の朝カンファランス

松波総合病院の朝カンファランスは週5日、午前7:50から始まります。参加者にはドトールのサンドウィッチとコーヒーが用意され、毎回研修医だけではなく上級医、指導医も参加して、活気に溢れています。

月曜日　がん治療勉強会

がんを部位別に、基本から治療法やガイドラインまでレクチャー。部長クラスの先生が講師を担当し、参加者は医師や看護師、薬剤師などと幅広くいます。

火曜日　がん治療勉強会

救急部ローテーターによるプレゼンで、研修医が経験した救急搬送症例の内容を提示。指導医らからフィードバックを受け、救急時の対応方法を学びます。

水曜日　臨床推論

総合内科の指導医が症例について、Clinical Problem Solving方式で解説。鑑別診断や検査方法などを研修医がロールプレイング形式で回答していき、医学生・研修医らが考える力を養います。

カンファランスの様子…

司会の先生から示された患者の基本情報を元に、医学生や研修医から「服用薬は？」「既往歴は？」など、患者に聞きたい質問が積極的になされます。司会の先生から答えを得ると、今度は鑑別疾患を列挙し、お互いディスカッションしながら一つの疾患に絞っていきます。様々な意見を聞きながら自分達で検討することで、新たな発見や気付きにつながります。