松波総合病院医師採用サイト初期研修について

松波総合病院の初期研修

理念

臨床研修は、医師が医師としての人格を涵養し、常に患者を思いやり、将来専門とする分野にかかわらず、医学および医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に関わる負傷または疾病に適切に対応できるよう、基本的な診療能力（態度・技能・知識）を身につけることのできるものでなければならない。

基本方針

1.保健・予防・治療を含めた総合的な研修を行うことにより、医術の錬磨と医師の資質の向上を目的とする
2.プライマリ・ケアを最重点にローテイト方式により各科にわたる基礎的な診療についての知識と、技術応用力および医師（職業人）としての態度を身につける

Point1
豊富な学びの場豊富な学びの場で

研修医の声で開催が増えた週5回の「軽食付き朝カンファランス（月曜：がん治療勉強会、火曜：救急症例検討会、水曜：臨床推論、木曜：救急レクチャー、金曜：論文抄続会）」や「臨床病理カンファランス」、「英会話教室」など盛り沢山の学びの場。入職数ヶ月後には、初期研修医もカンファランス発表を担当し、ハイスピードで成長します。

抄読会プレゼンテーション資料はこちら＞＞

Point2
安心して研修に集中できる指導スタイル

研修医のチャレンジ精神を徹底的に応援するのが松波スタイル。全員で学び、全員で成長する文化があるから、多少の負担がかかっても指導を惜しみません。指導方法も頭ごなしな批評ではなく、ディスカッションを重視するスタイルを推進し、安心して学べる環境を作っています。

Point3
総合プロブレム方式

これからの医師には、全身をバランスよく診察するための能力が必須です。
当院では、患者さんがこれまで罹患したすべての疾患を時系列にリストアップする「総合プロブレム方式」と呼ばれるカルテ記載方法で徹底トレーニング。それぞれの疾患の過去、現在を管理しながら、未来を予測する能力を身につけます。

プログラムの詳細はこちら

初期研修医の1日

病院見学時に感じた通り、病院全体の雰囲気が良いので、ストレスなく研修ができています。1年上の先生から30年以上の経験ある先生方ともフラットな関係が築けているので、毎日自分らしく過ごせて、ほっとしています。

特にありがたいのが、上の先生方に相談しても全く嫌な顔をされないことです。このおかげで心理的な負担がだいぶ和らいでいます。しかも診察後にフィードバックしてくれる先生がほとんどですから、勉強になりますし、自信もつきます。

: 6:30　起床

毎朝実施しているカンファランスに出るために、7時過ぎには出勤します。

: 7:30　朝カンファ

総勢50名もの先輩医師を前にプレゼンすることもあります。様々な分野について毎朝勉強です。

: 8:15　総合内科カンファ

総勢30名もの先輩医師を前にプレゼンすることもあります。様々な分野について毎朝勉強です。

: 8:30　回診／外来

担当患者さんの回診を行います。先輩から今後の方針や対応についてアドバイスしてもらえます。

: 12:00　昼休憩

ワンフロアの医局で同期や上級医と一緒に食事します。

: 13:00　回診／手術

初期研修は上級医から全面的にフォローしてもらえるので、主治医さながらの経験ができます。

: 17:30　研修医会

月に1回研修医が集まり、困っていることを相談したり話し合いをします。

: 19:00　帰宅

1日の業務も終わりです。気の合う同期とそのまま飲みに行くことも多いです。

病院見学のお申込み・お問い合わせ

松波の朝カンファランス

松波総合病院の朝カンファランスは週5日、午前7:30から始まります。参加者にはドトールのサンドイッチとコーヒーが用意され、毎回研修医だけでなく、病院長、部長含むほぼ全科の医師50名程度が参加します。

月曜日　がん治療勉強会

がんを部位別に、基本から治療法やガイドラインまでレクチャー。部長クラスの先生が講師を担当し、参加者は医師や看護師、薬剤師などと幅広くいます。

火曜日　救急症例検討会

救急部ローテーターによるプレゼンで、研修医が経験した救急搬送症例の内容を提示。指導医らからフィードバックを受け、救急時の対応方法を学びます。

水曜日　臨床推論

初期研修医が当直中や救急総合診療科ローテート中に経験した症例で、患者所見を見ながら問診で何を疑って何を聴取するか意見を出し合い、鑑別診断を列挙して検査データー、画像などを見ながら診断を付けていく能力を学びます。

木曜日　救急レクチャー（各診療科）

各診療科の上級医、コメディカル含めて講師となって、救急外来で遭遇する疾患の初期対応から、研修医教育に必要な内容を指導いただきます。

2019年救急研修医カンファランスはこちら＞＞

金曜日　論文抄続会

研修医が持ち回りで、興味のある英語論文を翻訳・要約してプレゼン。研修医や指導医らからフィードバックを受け、海外論文を読むポイントが身に付きます。

抄読会プレゼンテーション資料はこちら＞＞

村山正憲先生（副院長・臨床研修責任者）のコメント

: 研修医の皆さんには、「患者さん本位な診療のできる医師」になってほしいと思って指導しています。曖昧な主観ではなく、病歴と身体所見という事実を基にしてロジカルに考えること。これが、正確な診断を促し、患者さん本位の的確な診療につながっていきます。

村山先生へのインタビュー記事を見る

臨床病理カンファランス（CPC）（月1回開催）

死亡後の病理解剖を行った症例について、臨床経過と治療内容をまとめ、剖検結果を検討します。主治医が主訴、既往歴、家族歴、現病歴、入院時現症、検査所見を説明し、画像検査などを提示した後、入院後の経過と治療経過を説明。問題点や鑑別診断について意見交換や議論を行った後、具体的な臨床診断の絞り込みが行われます。病理医によって剖検または生検の所見を報告し、病理学的な死因を推測したら、最後に全員で症例の診断に至るプロセスの合理性、治療の妥当性、画像や検査所見の整合性や矛盾点などを議論します。