各専門領域の今を追う

全医師の働き方改革の本格導入検討が始まる以前から、オンとオフのメリハリある働き方が可能なことで知られる麻酔科。
自治医科大学附属さいたま医療センター（埼玉県・628床、以下、附属さいたま医療センター）、自治医科大学附属病院（栃木県・1041床、以下、本院）はいずれも、日本では数少ない麻酔科医主導のclosed ICUを所有。成人はもちろん小児の集中治療や豊富な心臓血管外科手術においても、麻酔科医が主役になって現場をマネジメントできる環境が整っています。
今回は、2つの自治医科大学附属病院で活躍する麻酔科医に、その魅力を伺いました。…続きを読む

悪性腫瘍から免疫異常まで―、扱う疾患が幅広い血液内科。いつ急変するかわからない重篤患者の全身管理や治療に加え、血液疾患診療は変化のスピードが速く、常に最新の治療法をキャッチアップし続ける必要があり、平行して研究活動にも取り組むため「休みが取りにくい過酷な診療科」「職人肌の人が目指す科」といったイメージを抱く人は、今も多いようです。
そんな中、自治医科大学附属病院の血液内科は、夜間および休日に当番制を導入。オンオフがはっきり分けられる勤務システムを構築し、院内カンファランスを教育の場として活用して各医師の経験値を高めるなど、さまざまな工夫を施しながら、血液学の将来を担う次世代エキスパートの養成に取り組んでいます。…続きを読む

これまで、アレルギー疾患の治療は、症状の現れる部位によって、耳鼻科、皮膚科、呼吸器科など、さまざま診療科が分担して行ってきました。しかし昨今、アメリカと同じように日本でも臓器横断的な診療を行うアレルギー科に注目が集まっているそうです。日米でアレルギーやリウマチに関する専門医資格を取得した、聖路加国際病院アレルギー・膠原病科の岡田正人部長に、その背景や、アレルギー科医の意義や治療の面白さについて伺いました。…続きを読む

専門分化が進んだと言われる現代医療の中で今、新たな診療科目として総合診療科が注目されています。特定の臓器や疾患に限らずに、多角的な視点から患者を診るこの分野のトップランナーとして、医学生や研修医の教育に力を入れているのが水戸協同病院総合診療科の徳田安春教授です。 なぜ今、総合診療科なのか。沖縄県立中部病院、聖路加国際病院といった有名病院で研修に携わった徳田教授に、これからの医療に求められる医師像について聞きました。…続きを読む

過酷なイメージが付きまとう地域医療。その中で、軽症から重症まで幅広い患者の救急対応を行う北米型ER救急を実践するとなると、どんなに大変だろうかと考える人も多いかもしれません。そんな北米型ER救急に「“草食系”の医師こそ向いている」と話すのは福井大学医学部附属病院総合診療部の林寛之教授です。 大学病院として全国で先駆けて北米型ERを実践し、医師教育にも力を入れる同院での取り組みは多くのメディアでも取り上げられています。北米型ER救急に携わる上でのポイントや、地域医療に携わる医師に必要な素養について聞きました。…続きを読む

健康志向の高まりや高齢化の影響を受け、活躍の機会が増えている整形外科医。救急外傷やスポーツ障害、寝たきりにつながりかねない高齢者の転倒骨折など、さまざまな場面で求められるだけでなく、大別して4領域、細かく分ければ10領域以上サブスペシャリティがあり、多彩なキャリアパスが用意されているのが魅力です。そのような整形外科領域において、滋賀医科大学 整形外科では、研修医が将来にわたって楽しみながら医療に携われるよう、フェアな進路決定ができる体制づくりを長年続けてきました。…続きを読む

悪性腫瘍の検査から治療まで担い、いつ急変するか分からない重篤な患者の全身管理を行いつつ、日々アップデートされる治療法を研究、キャッチアップし続ける―。こうした血液内科医の働き方に、過酷なイメージを抱く人は多いようです。そんな中、「診療業務は17時まで」と掲げ、医師が“頑張りすぎない”システムを目指しながらも、最先端の治療を提供しているのが、兵庫医科大学病院血液内科です。
血液腫瘍のほか、血液止血疾患（血友病など）や感染症（HIVなど）をはじめ、幅広い患者に対応している同科。中でも、血液腫瘍治療における造血管細胞移植の件数・実績は、国内でもトップクラスで、全国から患者がやってきます。…続きを読む

がんを「切らずに治す」、放射線治療。低侵襲で、高い効果を実現させるために、その最先端の現場ではどんなことが行われているのでしょうか―。「医師のキャリアパスを考える医学生の会」（以下、「医学生の会」）は、放射線医学オープンスクールを開催（共催：医用原子力技術研究振興財団）し、群馬大学重粒子線医学研究センターと、がん・感染症センター都立駒込病院を見学しました。最先端に触れた彼らに、同行しました。…続きを読む